Виниром называется тонкая облицовка, которая либо изготавливается в зуботехнической лаборатории и наклеивается на наружную поверхность центральных зубов, либо наносится на зуб непосредственно в полости рта. В первом случае, винир может быть изготовлен, как из композита (материал из которого делаются зубные пломбы), так и из керамики. Для простоты понимания, будем называть виниры изготовленные в зуботехнической лаборатории - лабораторными, а изготовленные в полости рта-внутриротовыми. Между этими двумя восстановлениями существуют принципиальные отличия.
При изготовлении лабораторных виниров, врач удаляет значительно больше тканей, чем при изготовлении внутриротовых виниров. Это делается, что бы обеспечить значительную ретенцию виниру (способность удерживаться на месте). Попросту говоря, что бы винир лучше держался на зубе и имел бы достаточную прочность. Так же, виниры имеющие большую толщину дают возможность лучше имитировать натуральную прозрачность естественного зуба.
После препарирования зуба под лабораторный винир, врач берет слепок с подготовленного зуба и передает его в лабораторию для изготовления винира, и уже на следующее посещение может приклеить его к зубу с помощью специального состава. В случае же с внутриротовым виниром, работа делается в одно посещение, приблизительно в течении двух часов.
Лабораторные виниры имеют гораздо более высокую прочность (даже если они изготовлены из композита), нежели внутриротовые виниры, поскольку проходят специальную обработку в лаборатории. Керамические же виниры изначально более прочные.
Керамические виниры имеют оптические свойства (способность преломлять свет и создавать оптические эффекты) почти такие же, как у естественного зуба.
Если винир изготовлен из композита, то даже в этом случае, лабораторные виниры выглядят лучше за счет того, что зубной техник не стеснен в пространстве и имеет возможность гораздо лучше передать цвет и прозрачность зуба и отполировать наружную поверхность.
При изготовлении виниров в полости рта, композит из которого он изготавливается, проходит процесс усадки при полимеризации. Это приводит к появлению микроскопической краевой щели, которая со временем может накапливать красящие вещества и прокрашиваться. Появляется вокруг винира тонкая прокрашенная граница, что отнюдь, не эстетично. Лабораторные же виниры, проходят стадию усадки в лаборатории и фиксируются в полости рта жидким композитом, слой которого ничтожно мал и усадкой этого слоя можно реально пренебречь. Соответственно, прокрашивания не происходит, если винир изготовлен корректно.
Что же касается отличия лабораторных композитных виниров от лабораторных керамических, то отметим, что керамические виниры имеют более высокую эстетику, и композитные виниры в силу этого почти не применяются в клинике.
